12月18日，北京中醫藥大學東方醫院棗莊醫院副院長王允亮積極組織協調，全國知名消化病專家北京中醫藥大學東方醫院消化內科主任王林恒教授鼎力支持，在北京中醫藥大學東方醫院棗莊醫院脾胃病科主任趙月坤團隊、內鏡中心、導管室、醫務部等積極配合下，醫院成功完成首例梗阻性黃疸患者ERCP診療。這是醫院首次開展ERCP手術，是北京中醫藥大學東方醫院棗莊醫院消化內鏡技術壁壘的又一次全新突破，推動醫院胰膽疾病進入微創、精準、直觀的診療時代；也是國家區域醫療中心學科建設成效日益凸顯的體現，讓棗莊老百姓在“家門口”也能享受到“國家級”專家的診療服務。
患者李某，女，61歲，因“上腹部脹滿不適1周”入院，入院后查MRCP、胰腺強化MRI示：膽系擴張，膽總管壺腹部下方及壺腹部異常信號，考慮壺腹部周圍腫瘤性病變；查總膽紅素、直接膽紅素、GGT、ALP明顯升高。副院長王允亮組織脾胃病科、肝膽外科、腫瘤科、麻醉科等多學科會診討論，考慮梗阻性黃疸，十二指腸壺腹部惡性病變待除外，會診初步擬定先以ERCP減黃、病變處取病理的治療方案，待明確病變性質后必要時外科手術治療。ERCP操作順利，于十二指腸乳頭處取活檢，并留置鼻膽管引流退黃，術后患者生命體征平穩，未訴特殊不適，術后第二天患者淀粉酶不高，逐漸恢復飲食，復查總膽紅素、直接膽紅素、GGT、ALP較前明顯好轉，術后病理提示十二指腸乳頭高級別上皮內瘤變，局灶見散在擠壓變形的異性增生的印戒樣細胞，為下一步手術治療提供病理依據。本次疾病診療受到了北京中醫藥大學東方醫院棗莊醫院黨委書記周波、執行院長白俊杰、副院長趙小兵、副院長馬建華等大力支持；同時，肝膽外科、腫瘤科、肝膽病科、腦病介入科等兄弟科室也積極參與觀摩學習。
ERCP術可將內鏡觀察、造影透視、膽囊取石、支架置入等融為一體，是高級別的消化內鏡技術。胰膽管操作空間小、環境復雜，稍不謹慎可能存在極大的并發癥風險，重重條件、種種限制，讓ERCP術成為難度最大的內鏡術式之一，足以無愧“消化內鏡皇冠上的明珠”之美譽。
ERCP的成功開展，見證著北京中醫藥大學東方醫院棗莊醫院消化內鏡技術的日益成熟。消化內鏡中心將深耕胰膽疾病領域，推動ERCP術的常規開展，以精益求精的專業態度和開拓進取的創新精神，翻開胰膽疾病診療的新篇章，為廣大患者提供更全面、更專業的醫療服務。
ERCP適應癥
1.膽總管結石：行內鏡下取出膽總管結石，可取代傳統的外科膽管切開取石及T管引流術，不開刀，創傷小，可防止結石復發。
2.膽囊切除后膽管殘余結石：內鏡下可取出結石，避免再次手術的痛苦。
3.急性膽源性重癥胰腺炎：早期1—3天內鏡下行鼻膽管引流，可提高治療成功率。
4.化膿性膽管炎：死亡率高，傳統手術風險大，及時行內鏡下膽道引流術減壓，可迅速穩定病人病情，為手術治療贏得寶貴時間。
5.十二指腸乳頭癌：早期診斷困難，ERCP一目了然，可活檢明確診斷。
6.慢性胰腺炎及胰管結石。
7.膽管癌或胰頭癌引起的梗阻性黃疸：可行支架治療解決黃疸，延緩肝功能衰竭，大大延長生存期。