《中國中醫藥報》2013年3月29日第三版刊登我校張家瑋的文章:《中醫傳統師承模式的現代意義》,全文如下:
中醫傳統師承模式的現代意義
傳統師承教育模式是古代中醫學術得以傳承發展的主要模式。從有明確文字記載的情況來看,傳統師承教育模式在中醫學術發展史上至少已經存在了2000多年。從扁鵲學醫于長桑君、張仲景學醫于張伯祖,到清代名醫葉天士10年之中先后從師17位,難以數計的大量事實無可辯駁地說明著傳統師承教育模式在中醫人才培養方面的地位和作用。那么,在目前以院校教育為中醫主流人才培養模式的今天,傳統師承教育模式還有無存在的必要?如果有,其意義與價值何在?本文試對此作一探討。
院校教育模式的有益補充
已有研究表明,中醫現有的教育模式不太適應中醫藥自身的專業特點?,F行的中醫藥教育模式主要是沿襲西醫模式或參照20世紀50年代前蘇聯的教育“藍本”而形成的。這種模式重視院校教育、輕視非院校教育模式,且過分強調專業和學科。在特定的歷史條件下,該模式為我國中醫藥人才的培養發揮了重要作用。但是,隨著社會的發展,許多不適應學科發展的問題日益凸現。比如,忽視了已存在幾千年的師承教育力量,對中醫的繼承存在脫節現象;重理論、輕實踐,中醫的理論學習與臨床實踐相脫節,造成學生知識結構單一,學術視野狹窄,缺乏良好的思維方式和創新能力。因此,已經完成院校學習階段的中醫人才,有必要通過各種形式的繼續教育項目來加強自身的專業修養、強化中醫的辨證思維。而中醫傳統師承教育恰恰可以彌補院校教育的不足,為院校教育提供必要的、有益的補充。
在院校教育的培養模式下,學生對于具體知識的積累可能會毫不遜色,而對于中醫學立體的、復雜的、抽象的意象思維的把握很難在短時間內一蹴而就。而跟師學習,特別是師承名師,可以更加快捷地掌握中醫理論知識和臨床診治技巧,使學醫者少走彎路,從而加快中醫人才的培養進程。自古名醫,大都得益于名師的指點和傳授。通過跟師學習,使整體觀念、辨證論治、遣方用藥等理念潛移默化地滲透到學習者的腦海,使其在不知不覺當中體悟到中醫學宏觀整體的認知思維。
有利于加速中醫人才成長
基于中醫學的自身特點,學醫者對于經典的體悟、疾病的辨證、藥性的認知、處方的構架,都需要經過一段時間的積累和摸索。因此,中醫人才的培養和成長大都需要經歷一個漫長的時期。這也就是為什么人們一提找中醫看病,就都想找“老中醫”的原因。有鑒于此,如能縮短高水平中醫人才的成長途徑,對于人類健康福祉的意義不言而喻,而中醫傳統的師承教育模式,恰恰是加速中醫人才培養進程的捷徑。弟子跟師臨床、如影隨形、親密無間,老師傾囊相授、耳提面命、傳道解惑,無論對于提高學生的理論水平還是臨床技能,其效果都遠比學生個人慢慢摸索要好得多。
從既往的事實可以看出,許多蜚聲海內外的著名中醫學家都有非常豐富的從師經歷和勤勉的求學歷程,前者得以使他們“站在巨人的肩膀上”,為他們日后的成功鋪就了捷徑;后者使他們奠定了堅實的理論和實踐基礎,為他們日后的深造提供了必要的保證。
有利于傳承名老中醫學術思想
許多名老中醫不僅有著獨到的理論見解,同時擁有非常豐富的臨床經驗。這些從實踐中升華出來的真知灼見,如果不能被很好地繼承與發揚,對中醫藥界無疑將是無法彌補的重大損失。有鑒于此,國家中醫藥管理局、衛生部、人事部于1990年聯合組織實施在全國范圍內開展老中醫藥專家學術經驗繼承工作。從1990年的首批繼承工作開始,到日前剛剛結束的第4批繼承工作,許多寶貴的學術經驗得以傳承和發揚。迄今為止,一些指導老師由于年事過高已經辭世,而他們的弟子均已成長為中醫藥事業的骨干,有的還成為了新的指導老師。通過開展傳統師承教育工作,使老中醫藥專家的學術思想和寶貴的臨床經驗得以有效的搶救和傳承。例如,對某一類疾病辨治規律的認識和把握,對某一味中藥臨床應用的心得和技巧,對某一張方劑主治病證的見解和拓展,對某一種手法操作實施的要點和禁忌等,這都遠非一朝一夕之功可以總結出來的無價之寶。
有利于提高學醫者綜合素養
從古至今,舉凡名醫,大都具有精湛的醫術和高尚的醫德。所謂“德藝雙馨”、“德高技精”,就是對上述意境的絕佳概括。通過師承學習,學醫者在接受具體業務知識的同時,更能被老師高尚的醫德、敬業的精神、謙和的態度、勤勉的作風所感染,從而為日后的行醫和做人奠定必要的品德基礎。古有“師傅領進門,修行在個人”之語,在中國傳統文化重要分支的中醫藥學領域,其修行內容更具有特殊的含義,即不僅要努力提高醫術以增強治病救人的本領,更要加強自身的品德修養以樹立高尚的醫德。
中醫學是一門自然科學,但同時,它更像是一門藝術。當你真正置身于其中,品味著我們的祖先為我們遺留下來的寶貴文化遺產的時候,你經常會感覺有一種強大的魅力在深深地吸引著你,盡管時空是那么的遙遠和深邃。東漢名醫張仲景在族人多半死于傷寒病的情況下,“感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓,博采眾方”,寫出了《傷寒雜病論》這樣的名篇巨著;元代名醫朱震亨不僅醫術高超,而且仗義執言、扶危濟困,頗受當地群眾愛戴??梢哉f,學習中醫的過程,也是一個修身的過程。中醫傳統的師承教育模式恰恰可以讓學生在老師的直接熏陶下,完成學術與人格的雙重修養。如果留心觀察,就會發現,幾乎所有的名老中醫都具有如下共同特質:勤奮好學,虛懷若谷;淡泊名利,胸襟坦蕩;遇富者不諂媚,遇貧者不棄厭;尊敬同道而不互相抵毀,關愛患者視其如同親人;不因一時應手而沾沾自喜,不因一時失敗而垂頭喪氣。在中國傳統文化日益被人們撿拾重溫的今天,中醫傳統師承教育模式必將受到越來越多有識之士的關注,為中醫藥學的長久發展提供更為廣闊的空間。
(宣傳部)