《中國中醫(yī)藥報(bào)》2012年9月26日第三版刊登采訪我校王琦教授的文章：《王琦和中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的創(chuàng)立與發(fā)展》，全文如下：
王琦和中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的創(chuàng)立與發(fā)展
從20世紀(jì)70年代中醫(yī)體質(zhì)學(xué)創(chuàng)立至今，北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦教授帶領(lǐng)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)走過了30余年的艱辛歷程，取得了豐碩成果，展示了中醫(yī)體質(zhì)學(xué)恢弘、寬廣的學(xué)術(shù)圖景。8月23日，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會體質(zhì)醫(yī)學(xué)分會正式成立，王琦被推選為該會主席，記者專訪了他。
形成中醫(yī)基礎(chǔ)理論新的學(xué)術(shù)增長點(diǎn)
任何一門學(xué)科的發(fā)展都需要新理論、新觀點(diǎn)的形成。王琦在中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的研究中，首次對個(gè)體差異現(xiàn)象進(jìn)行了定義性的表述，形成若干概念，為中醫(yī)體質(zhì)學(xué)奠定了理論基礎(chǔ)。提出中醫(yī)體質(zhì)學(xué)中“生命過程論”、“形神構(gòu)成論”、“環(huán)境制約論”、“稟賦遺傳論”四個(gè)基本原理，確立“體質(zhì)可分”、“體病相關(guān)”、“體質(zhì)可調(diào)”三個(gè)科學(xué)問題，闡明了中醫(yī)體質(zhì)學(xué)理論體系構(gòu)建中的關(guān)鍵問題。
他所創(chuàng)立的中醫(yī)體質(zhì)學(xué)從人體功能角度、整體聯(lián)系角度、運(yùn)動變化角度等探索人體生命活動的變化規(guī)律，創(chuàng)立了一種研究復(fù)雜巨系統(tǒng)的科學(xué)思維和研究方法，其揭示的許多生命現(xiàn)象不僅展現(xiàn)了東方生命科學(xué)的特色，而且為人們提供了新的認(rèn)識和理論。
經(jīng)過30余年的積淀，中醫(yī)體質(zhì)學(xué)得到了長足的發(fā)展，不再僅是個(gè)人的科學(xué)研究，而成長為一門學(xué)科。2001年中醫(yī)體質(zhì)學(xué)被列為國家重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)基礎(chǔ)理論主要研究方向之一；2002年中醫(yī)體質(zhì)學(xué)被列入教育部國家重點(diǎn)學(xué)科及北京中醫(yī)藥大學(xué)“十五”、“211工程”重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目等；2005年，全國高等中醫(yī)藥院校創(chuàng)新教材《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)》已在全國高等中醫(yī)藥院校陸續(xù)使用，目前國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)將《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)》列為“十二五”規(guī)劃教材。
再則，中醫(yī)體質(zhì)學(xué)先后被列為國家“十五”、“十一五”、“211工程”重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，為國家重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)科的重大研究方向、國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科培育項(xiàng)目、國家“973”資助項(xiàng)目及國家自然科學(xué)基金資助重大課題。
在科研設(shè)置上，國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目自2003年起，在中醫(yī)學(xué)研究方向上設(shè)立了臟腑及體質(zhì)等方向；2013年北京市自然科學(xué)基金項(xiàng)目中醫(yī)類研究專門設(shè)立了中醫(yī)體質(zhì)學(xué)研究方向。
這些成果標(biāo)志著中醫(yī)體質(zhì)學(xué)以其成熟的理論在教學(xué)領(lǐng)域、科研方面發(fā)揮穩(wěn)定而持久的作用，成為中醫(yī)學(xué)一門新的學(xué)科分支，受到中醫(yī)學(xué)術(shù)界廣泛關(guān)注與肯定，一大批相關(guān)研究論著與科研成果相繼發(fā)表，形成了中醫(yī)體質(zhì)學(xué)研究熱點(diǎn)。
為中醫(yī)預(yù)防保健提供方法和工具
隨著標(biāo)準(zhǔn)化研究的開展，中醫(yī)體質(zhì)學(xué)研究成果得到社會、國家的認(rèn)可，在全國乃至海外得到了廣泛的應(yīng)用。2006年“中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)及其方法學(xué)體系建立的研究”通過教育部鑒定，被確定為中華中醫(yī)藥學(xué)會試行標(biāo)準(zhǔn)，成為辨識中醫(yī)體質(zhì)類型的標(biāo)準(zhǔn)化方法和工具；2007年“中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)的研究及其應(yīng)用”獲得國家科技進(jìn)步二等獎。2009年《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式由中華中醫(yī)藥學(xué)會頒布為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)體質(zhì)辨識作為唯一一項(xiàng)中醫(yī)體檢內(nèi)容，被納入衛(wèi)生部頒布的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》中。
2011年8月，國家就“國家職業(yè)分類大典”99版組織進(jìn)行職業(yè)調(diào)研修訂工作，其中擬新增“中醫(yī)體質(zhì)辨識健康指導(dǎo)師”一職。體質(zhì)研究成果在全國30個(gè)省市、103家治未病中心及香港地區(qū)、臺灣地區(qū)得到廣泛應(yīng)用。在預(yù)防保健方面，中醫(yī)體質(zhì)理論的應(yīng)用主要體現(xiàn)于“三級預(yù)防體系”中。體質(zhì)辨識的受益人群涉及了普通民眾、亞健康、慢性病高危人群、軍人、孕產(chǎn)婦及嬰幼兒等。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，到目前為止，全國已有10余萬人進(jìn)行了體質(zhì)辨識或建立了體質(zhì)辨識檔案。衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局王國強(qiáng)在2011年4月22日召開的中國工程院“健康醫(yī)學(xué)與個(gè)體化診療”學(xué)術(shù)研討會上指出：“中醫(yī)藥要積極參加公共衛(wèi)生服務(wù)，但目前還缺少有效的途徑，王琦教授開創(chuàng)的體質(zhì)辨識方法為中醫(yī)藥服務(wù)公共衛(wèi)生作出了貢獻(xiàn)。”
為中醫(yī)臨床提供新的診療模式
依據(jù)新的醫(yī)學(xué)實(shí)踐進(jìn)行學(xué)術(shù)創(chuàng)新，是中醫(yī)學(xué)持續(xù)發(fā)展的源泉和需要。“辨證論治”是中醫(yī)診療的主要方法，但現(xiàn)代中醫(yī)臨床面臨更為復(fù)雜的疾病系統(tǒng)和變化的疾病譜，僅以單一診療模式很難適應(yīng)目前的臨床需求。因此，必須形成開放的診療系統(tǒng)。王琦以中醫(yī)體質(zhì)學(xué)為基礎(chǔ)創(chuàng)見性地提出“辨體-辨病-辨證”相結(jié)合的診療模式。
“三辨模式”是以體質(zhì)、疾病、證候三者之間的相互關(guān)系為前提，以“體病相關(guān)”和“體質(zhì)可調(diào)”理論為依據(jù)，以辨體論治為核心的臨床診療體系。其優(yōu)勢是在常規(guī)的辨病、辨證基礎(chǔ)上，將體質(zhì)研究成果切入臨床應(yīng)用，拓展了臨床思維空間，豐富了中醫(yī)診療手段。
現(xiàn)在，“三辨模式”已在全國26個(gè)省、市、自治區(qū)的49所三級中醫(yī)院應(yīng)用，涉及內(nèi)、外、婦、兒等各科病種50多種。對此，中國工程院劉德培院士指出：“王琦教授運(yùn)用模塊交叉思想與多學(xué)科綜合的方法對體質(zhì)的分類、形成機(jī)制和與疾病相關(guān)性進(jìn)行研究，為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的溝通交流架起了橋梁，為中醫(yī)現(xiàn)代化提供了研究范式。”
為個(gè)體化診療找到新的切入點(diǎn)
世界衛(wèi)生組織（WHO）指出21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)將從疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)發(fā)展，從群體治療向個(gè)體治療發(fā)展。“個(gè)體化”的思想正逐步滲入到醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，這昭示著21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)將不再繼續(xù)以疾病為主要研究對象。以人的健康為研究對象與實(shí)踐目標(biāo)的健康醫(yī)學(xué)，將是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。
近年來，中醫(yī)體質(zhì)學(xué)通過將人群分為不同的體質(zhì)類型，探討了體質(zhì)與疾病的關(guān)系、干預(yù)體質(zhì)防治疾病的作用機(jī)理等，體現(xiàn)了因人制宜的思想，這些為個(gè)體化診療的大面積推廣、實(shí)施提供了借鑒與思考。
世界上沒有相同的兩片樹葉，也沒有完全相同的兩個(gè)人，同胞兄弟也有著體質(zhì)的差別。美國健康專家阿特金斯醫(yī)生說：“我們都是有著不同的基因傾向，不同的歷史，不同的需要克服的健康問題，不同的飲食口味和不同的代謝反應(yīng)的個(gè)體，沒有一個(gè)可以適合所有人的飲食。”
正是由于個(gè)體體質(zhì)存在著差異，所以不同的人要采用不同的診療方法和手段。可以說，體質(zhì)分類研究為個(gè)體化診療提供了分類的方法和工具。體病相關(guān)研究為個(gè)體化診療提供了不同個(gè)體的發(fā)病基礎(chǔ)和背景。
王琦領(lǐng)導(dǎo)的痰濕體質(zhì)課題組采用現(xiàn)代流行病學(xué)方法對痰濕體質(zhì)與相關(guān)疾病做了深入的研究。結(jié)果表明，肥胖痰濕之人患高脂血癥、高血壓、冠心病、中風(fēng)、糖尿病的機(jī)會均顯著大于非痰濕體質(zhì)者，體質(zhì)可調(diào)研究為個(gè)體化診療提供了不同體質(zhì)類型調(diào)治的原則和方法。
如王琦所創(chuàng)制的化痰祛濕方能減少體內(nèi)脂肪積聚，改變脂質(zhì)代謝，降低血液黏稠度，改善痰濕體質(zhì)，使病理性脂肪肝得到逆轉(zhuǎn)，并能防止肝纖維性變。重視不同體質(zhì)對疾病與證候的內(nèi)在聯(lián)系及對方藥等治療應(yīng)答反應(yīng)的差異，是實(shí)施個(gè)體化診療、貫徹“因人制宜”思想的具體實(shí)踐。
中國科學(xué)院院士、上海中醫(yī)藥大學(xué)校長陳凱先教授在第344次香山科學(xué)會議上指出：“個(gè)體化診療是在‘一刀切’治療措施的基礎(chǔ)上逐步個(gè)體化，所謂個(gè)體差異性不是一千個(gè)人就有一千種體質(zhì)，王琦教授將人群體質(zhì)分為九種就是這個(gè)道理。個(gè)體化診療是在個(gè)性和共性當(dāng)中不斷尋找平衡點(diǎn)，根據(jù)不同特點(diǎn)區(qū)分為不同類別，然后針對這些類別采取不同的方法。體質(zhì)的九種分類把個(gè)體化診療從針對疾病轉(zhuǎn)化為針對健康，每一類人都有發(fā)病的傾向性，在發(fā)病之前就采取預(yù)防措施，對于維護(hù)健康有重大意義。”中醫(yī)體質(zhì)學(xué)是個(gè)體化診療的方法和路徑，為個(gè)體化診療找到了新的切入點(diǎn)。
為中醫(yī)國際化提供新的輸出點(diǎn)
隨著國際交流與合作的不斷展開，中醫(yī)體質(zhì)學(xué)在國際上也產(chǎn)生了積極的影響，已經(jīng)被越來越多的國家和地區(qū)所認(rèn)識和接受。王琦所帶領(lǐng)的課題組在外文期刊發(fā)表文章13篇，其中，SCI收錄6篇，美國醫(yī)學(xué)文摘數(shù)據(jù)庫收錄6篇，《荷蘭醫(yī)學(xué)文摘》收錄3篇；日文期刊收錄7篇。
王琦多次應(yīng)邀在國際學(xué)術(shù)會議上作報(bào)告，由其主編的《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)》一書被日本、韓國多次翻譯出版，并開發(fā)了英、日、韓三種外文版的《中醫(yī)體質(zhì)量表》在國外使用。美國哈佛大學(xué)、康奈爾大學(xué)等一批西方學(xué)者指出：“在我們西方所稱的‘功能整體性醫(yī)學(xué)’只是剛剛開始考慮這些問題，但還沒有給出特殊功能變化和一個(gè)明確定義的框架。北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦開創(chuàng)的中醫(yī)體質(zhì)學(xué)，是生命科學(xué)的重要組成部分，它是中醫(yī)學(xué)中經(jīng)過時(shí)間檢驗(yàn)的方法學(xué)，可用于干預(yù)、預(yù)防和治療疾病，這將有利于全球性的公共健康。”
世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會體質(zhì)醫(yī)學(xué)分會的成立，意味著中醫(yī)體質(zhì)學(xué)正以獨(dú)特而包容的風(fēng)姿走上世界醫(yī)學(xué)的舞臺。
（宣傳部）